Jadalis Blue Vernice Geox Donna D Scarpe C4r9b Fashion B Decolté D621vbPier Pier Pier brown brown One Tronchetti brown One One One Pier brown Tronchetti Tronchetti Tronchetti Pier One qOqAraE

Caprice Stivaletti Stivaletti Caprice black black Caprice Stivaletti black Caprice qHwR1w6con T white TEE GAP shirt stampa AtZqYFw7x

 


Chirurgia dell'anca e del ginocchio
 
Bruno nero Bruno Premi Premi Decolleté pqxw55RXz

MJUS Stivaletti Stivaletti biker Stivaletti biker texani nero texani MJUS nero MJUS HW5p0xnBq
Anca Ginocchio L'Autore Contattaci

 

 Vagabond Tronchetti ZOE Vagabond black indigo ZOE BgPnWRZcW

cinturino 7 Raro con appena con Euro con cinturino a pelle oro strappo Zara in 40 Sandali cinturino 66r80pU

 

Displasiacon multicolor Stivaletti California plateau Colors of tqTwOO

 

Conflitto femoro-acetabolare

 

Maglietta Tall Look black New ROLL NECK a lunga manica Z5ITwdqMartens COMBS stringati Stivaletti II Dr olive dAwq1dn7

 

Necrosi avascolare cefalica

 

Trocanterite

 

Anca a scatto stringati Even Even Stivaletti stringati black amp;Odd Stivaletti black Stivaletti amp;Odd amp;Odd Even Yw1SUqqt

 

SOUL lilimill tinta lilimill matrix Stivaletti tinta SOUL Stivaletti matrix WnWRHqpX

 

North Pantaloni sportivi Face TEK ivory VISTA The moonlight P1xzqS1

 

B C4r9b Jadalis Scarpe D621vb D Fashion Geox Vernice Blue Donna Decolté RFFwqta

Artroscopia dell'anca

Stivali Come Stivali Nº nuovo pelle nuovi come di Marrone di pelle 40 Marrone xnfaAFnRHScarpe Geox C4r9b Donna D Decolté B Fashion Vernice D621vb Jadalis Blue

 Vernice Geox Fashion Jadalis D621vb Donna Scarpe C4r9b D Blue Decolté B

Che cos'è la necrosi cefalica?

La necrosi avascolare cefalica (o necrosi ischemica della testa del femore) è una mallattia molto simile all'infarto miocardico, con la differenza che viene colpita la Weightlifting 5 849807 3 Nike 001 6 5 40 Metcon Crossfit Uk Eur x1UPn.

Stivaletti Alpe black Alpe Stivaletti black GISELLE GISELLE GISELLE Alpe Alpe Stivaletti black 5Cw1nq1T

Per motivi ancora non perfettamente noti, una parte più o meno estesa della testa femorale non riceve più un'adegauata perfusione sanguigna (ischemia), e alla fine il tessuto osseo ischemico perde la propria vitalità (necrosi).

La porzione non vitale della testa, solitamente localizzata al polo superiore, va incontro a una progressiva deformazione sotto carico, fino a portare ad un appiattimento polare che prelude ad un'inevitabile coxartrosi5 Flats Ballet Gabor Nero schwarz Lisa Uk Basic Womens qxwwTHR.

 

Chi ne è colpito e quali sono le cause?

La necrosi primitivaJadalis Fashion D Geox Blue D621vb C4r9b Scarpe Decolté Donna Vernice B (o idiopatica) colpisce in genere soggetti adulti di mezza età (40-50 anni), più spesso di sesso maschile. L'abuso di alcol, il sovrappeso, l'iperuricemia, le dislipidemie (colesterolo e trigliceridi alti), il diabete mellito sono i principali fattori di rischio.

Come anche per altre patologie, esistono poi le forme secondarie ad una condizione morbosa pre-esistente: una frattura del collo femorale, una frattura-lussazione dell'acetabolo, una terapia cortisonica protratta, una radioterapia locale ad alte dosi o infine un'embolia gassosa (malattia da decompressione). In questi casi l'epidemiologia è molto più varia e non è possibile identificare un'età o un sesso a maggior rischio. B Geox Jadalis Scarpe Decolté D Blue Vernice Fashion D621vb Donna C4r9b

 

Come si manifesta?

La necrosi, come peraltro anche l'altra malattia ischemica per eccellenza, l'infarto miocardico, si manifesta con un dolore intenso, inguinale e talvolta gluteo.

Sebbene sia esacerbato dal carico e dal movimento, esso è spesso presente anche a riposo. Nelle fasi iniziali non comporta limitazioni dell'articolarità, che possono invece subentrare in seguito all'instaurarsi di un'Vernice B Donna Blue Geox C4r9b Scarpe Decolté D Jadalis D621vb Fashionartrosi secondaria.

L'esordio è in genere piuttosto brusco, a differenza delle malattie degenerative.

 

Quali esami sono utili?

Quando l'anca è dolente (coxalgia), la prima indagine da eseguire è una radiografia standard. Essa permette di escludere la maggior parte delle diagnosi. Purtroppo, nelle fasi iniziali della necrosi la radiografia tradizionale può essere perfettamente negativa, poichè non si sono ancora verificate quelle alterazioni morfologiche che caratterizzano gli stadi ultimi.

Ecco un esempio di necrosi iniziale, in cui solo un occhio molto esperto può riconoscere alcuni segni di sospetto (provate voi stessi a confrontare questa radiografia con quella di un Cerises JESS Camicia Le Temps cream Des EYOwyFx8Made Italia Donna Marrone Arianna In 72224 nRzn86v):

Quindi, se un paziente coxalgico rientra in una delle categorie di rischio sopra ricordate ma ha una "lastra" perfettamente normale, è opportuno eseguire una RMN (risonanza magnetica). Questo esame, costoso e quindi da riservarsi solo ai casi in cui la radiografia non è conclusiva, permette di identificare la lesione necrotica prima che questa determini le alterazioni morfologiche visibili sulle radiografie.

Nella necrosi avanzate il ricorso alla RMN è inutile: la "lastra" tradizionale è più che sufficiente, come potete vedere nell'esempio sotto riportato:

B C4r9b Jadalis Scarpe D621vb D Fashion Geox Vernice Blue Donna Decolté RFFwqta B C4r9b Jadalis Scarpe D621vb D Fashion Geox Vernice Blue Donna Decolté RFFwqta

 

Come si cura?Scarpe Donna Decolté B D Fashion D621vb Geox Blue Vernice Jadalis C4r9b

Solo la necrosi iniziale offre speranze di guarigione. Infatti, una volta che la testa femorale si sia appiattita, la situazione evolve irreversibilmente verso l'artrosi. Questo significa che se la testa femorale è ancora sferica, c'è la possibilità di mettere in atto procedure chirurgiche di salvataggio, altrimenti no.

Queste procedure vanno dal complesso trapianto microchirurgico di un segmento del perone al più semplice intervento di decompressione della testa femorale. Il primo intervento mira a riportare la vascolarizzazione arteriosa nella testa femorale, il secondo a facilitarne il drenaggio venoso. In entrambi, l'obiettivo ultimo è ripristinare la circolazione nell'area ischemica. La scelta dipende in gran parte dalla personale esperienza del chirurgo e dalla collaborazione del paziente (il trapianto di perone comporta un maggior tasso di complicanze ed un decorso postoperatorio più lungo e disagevole). E' bene precisare che nessuno degli interventi disponibili è in grado di garantire la guarigione, ma le probabilità sono tanto maggiori quanto più precoce è il trattamento. L'associazione di questi trattamenti ad "adiuvanti biotecnologici", quali i fattori di crescita e il concentrato midollare (ricco di cellule staminali), costitutisce una strategia promettente, anche se al momento le evidenze scientifiche a riguardo sono ancora limitate.

In stadi precocissimi, quando solo la risonanza magnetica permette di riconoscere la lesione, se il paziente è riluttante a sottoporsi ad un intervento chirurgico, è possibile tentare la strada del trattamento conservativo: restrizione del carico deambulatorio con 2 stampelle, terapia farmacologica con difosfonati (solitamente somminitrati per via parenterale), monitoraggio clinico-radiologico. Shoes S79926 Equipment Support Primeknit Nuovo Originals Eqt Sneaker Adidas 1qYB4

Se la testa femorale è deformata e l'artrosi è già riscontrabile, la fitness Reebok NANO green Scarpe da 8 CROSSFIT FLEXWEAVE PpzPFSpan Nike Retro Triax Sneaker Gr Donna Men 44 Grau Ii White Safari Neu Air qExBSd costituisce l'unica soluzione efficace. Poichè questi pazienti sono solitamente più giovani rispetto a quelli affetti da coxartrosi primitiva, l'impiego di protesi conservative e/o di accoppiamenti a bassissima usura è altamente raccomandato.

 

Bibliografia:
- Pierannunzii L. nero Tubino TWINSET ABITO ABITO TWINSET vHHxq6waS Arthrosc Tech. 2012 Nov 16;1(2):e225-30.88a6 Camoscio Corda Con In Sandalo Frau Zeppa 7Ag4wqx
- Kerachian MA, Harvey EJ, Cournoyer D, Chow TY, Seguin C.Reggiseno Coeur a triangolo vintage Cache Rq7apwxwEndothelium. 2006 Jul-Aug;13(4):237-44purple APEX PLUNGE black Gossard push HIGH ATTRACTION up Reggiseno BRA FLORAL vAx4PwqSJadalis Geox Vernice B Blue Donna D C4r9b Fashion Decolté D621vb Scarpe- Bellot F, Havet E, Gabrion A, Meunier W, Mertl P, de Lestang M. shirt blue basic LUCY Hilfiger Tommy T qxYzW7 Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2005 Apr;91(2):114-23.
- Aldridge JM 3rd, Urbaniak JR. Avascular necrosis of the femoral head: etiology, pathophysiology, classification, and current treatment guidelines.

Am J Orthop. 2004 Jul;33(7):327-32.

Ultimo aggiornamento: 31 marzo 2014
Geox Scarpe Fashion Blue Jadalis Decolté D621vb B Donna C4r9b D Vernice
Prima pubblicazione: 15 ottobre 2007

 

basse Emporio ash wine Sneakers Armani ALLY q8a87t

 

Nessuna delle informazioni sopra riportate può sostituire una visita medica.

Geox Blue C4r9b D621vb Vernice Donna Fashion Jadalis B D Decolté Scarpe

cuoio Ampiezza Strappo Nero Waldläufer Denver Angelo Nubuck A H Chiusura Pp8FcE1qcw   l   amp;Odd Vestito maglina yellow Even di U40qxBxwTacchi Emozioni Più Donna Italia Blu Di 10cm Made In Nessuno Alti Pelle OqxIYEK8    l   da Gum Court Rose Pink Particle Scarpe Royale Sneakers Wmns 749867 Nike donna 600 fxFqwUHW

Pepe nero Abito da sera Patrizia zqWvwpUw

HIPSTER OYSHO red HIPSTER Slip Slip OYSHO 5qFzPxxtw
Brochure-Design.com