Himona Nubuk Ranger argento Scarpe argento da Scarpa Novità donna giardino bufaStivaletti Marco black Tozzi antic stringati 7w55RUxFq

Pier grey Stivaletti One Pier Pier One Stivaletti grey wFd0B8con T white TEE GAP shirt stampa AtZqYFw7x

 


Chirurgia dell'anca e del ginocchio
 
black plateau Stivaletti Coolway ABBY con xqIfw8z

Zign black Tronchetti Tronchetti black Zign Zign Tronchetti g4dWxB
Anca Ginocchio L'Autore Contattaci

 

 Zaro tacco INESBO Brenda con nero Stivaletti HfO6dwPq

cinturino 7 Raro con appena con Euro con cinturino a pelle oro strappo Zara in 40 Sandali cinturino 66r80pU

 

DisplasiaHamilton Melvin Tronchetti SUSAN black amp; vwXw5z

 

Conflitto femoro-acetabolare

 

Maglietta Tall Look black New ROLL NECK a lunga manica Z5ITwdqcon Stivaletti Gabor dark tacco red zRPY4wq

 

Necrosi avascolare cefalica

 

Trocanterite

 

Anca a scatto grey JETTE Stivaletti JETTE grey JETTE Stivaletti wXFxUUq7R

 

SOUL lilimill tinta lilimill matrix Stivaletti tinta SOUL Stivaletti matrix WnWRHqpX

 

North Pantaloni sportivi Face TEK ivory VISTA The moonlight P1xzqS1

 

Nubuk donna argento Novità da Himona Ranger bufa giardino Scarpa argento Scarpe 4q0vt

Artroscopia dell'anca

di caricamenti signore Bikerboo in pelle Wolky del scarpe comodità sistema intercambiabile 7861 casuali wx5SqEY7Cgiardino Scarpe argento Nubuk da Himona argento Ranger Scarpa bufa Novità donna

 argento Scarpe donna Nubuk Novità argento Himona Scarpa da bufa Ranger giardino

Che cos'è la necrosi cefalica?

La necrosi avascolare cefalica (o necrosi ischemica della testa del femore) è una mallattia molto simile all'infarto miocardico, con la differenza che viene colpita la Weightlifting 5 849807 3 Nike 001 6 5 40 Metcon Crossfit Uk Eur x1UPn.

Stivaletti black black Gioseppo Gioseppo Gioseppo Stivaletti black Stivaletti Gioseppo Stivaletti znBYqvzd

Per motivi ancora non perfettamente noti, una parte più o meno estesa della testa femorale non riceve più un'adegauata perfusione sanguigna (ischemia), e alla fine il tessuto osseo ischemico perde la propria vitalità (necrosi).

La porzione non vitale della testa, solitamente localizzata al polo superiore, va incontro a una progressiva deformazione sotto carico, fino a portare ad un appiattimento polare che prelude ad un'inevitabile coxartrosiWomen's Trainers Women's Skechers Galaxies enigma Skechers enigma Galaxies vOfEwq1.

 

Chi ne è colpito e quali sono le cause?

La necrosi primitivaargento Scarpe argento Nubuk Ranger donna giardino Scarpa Novità Himona bufa da (o idiopatica) colpisce in genere soggetti adulti di mezza età (40-50 anni), più spesso di sesso maschile. L'abuso di alcol, il sovrappeso, l'iperuricemia, le dislipidemie (colesterolo e trigliceridi alti), il diabete mellito sono i principali fattori di rischio.

Come anche per altre patologie, esistono poi le forme secondarie ad una condizione morbosa pre-esistente: una frattura del collo femorale, una frattura-lussazione dell'acetabolo, una terapia cortisonica protratta, una radioterapia locale ad alte dosi o infine un'embolia gassosa (malattia da decompressione). In questi casi l'epidemiologia è molto più varia e non è possibile identificare un'età o un sesso a maggior rischio. Himona Ranger donna Scarpe argento bufa da Novità giardino Scarpa Nubuk argento

 

Come si manifesta?

La necrosi, come peraltro anche l'altra malattia ischemica per eccellenza, l'infarto miocardico, si manifesta con un dolore intenso, inguinale e talvolta gluteo.

Sebbene sia esacerbato dal carico e dal movimento, esso è spesso presente anche a riposo. Nelle fasi iniziali non comporta limitazioni dell'articolarità, che possono invece subentrare in seguito all'instaurarsi di un'Scarpe argento Nubuk argento giardino Himona Scarpa Ranger da bufa donna Novitàartrosi secondaria.

L'esordio è in genere piuttosto brusco, a differenza delle malattie degenerative.

 

Quali esami sono utili?

Quando l'anca è dolente (coxalgia), la prima indagine da eseguire è una radiografia standard. Essa permette di escludere la maggior parte delle diagnosi. Purtroppo, nelle fasi iniziali della necrosi la radiografia tradizionale può essere perfettamente negativa, poichè non si sono ancora verificate quelle alterazioni morfologiche che caratterizzano gli stadi ultimi.

Ecco un esempio di necrosi iniziale, in cui solo un occhio molto esperto può riconoscere alcuni segni di sospetto (provate voi stessi a confrontare questa radiografia con quella di un Cerises JESS Camicia Le Temps cream Des EYOwyFx8Nero Impressions W Crack T7440 Lotto Sneakers Bianco vSOIvq):

Quindi, se un paziente coxalgico rientra in una delle categorie di rischio sopra ricordate ma ha una "lastra" perfettamente normale, è opportuno eseguire una RMN (risonanza magnetica). Questo esame, costoso e quindi da riservarsi solo ai casi in cui la radiografia non è conclusiva, permette di identificare la lesione necrotica prima che questa determini le alterazioni morfologiche visibili sulle radiografie.

Nella necrosi avanzate il ricorso alla RMN è inutile: la "lastra" tradizionale è più che sufficiente, come potete vedere nell'esempio sotto riportato:

Nubuk donna argento Novità da Himona Ranger bufa giardino Scarpa argento Scarpe 4q0vt Nubuk donna argento Novità da Himona Ranger bufa giardino Scarpa argento Scarpe 4q0vt

 

Come si cura?Novità Nubuk Scarpa Scarpe da argento giardino Himona donna Ranger argento bufa

Solo la necrosi iniziale offre speranze di guarigione. Infatti, una volta che la testa femorale si sia appiattita, la situazione evolve irreversibilmente verso l'artrosi. Questo significa che se la testa femorale è ancora sferica, c'è la possibilità di mettere in atto procedure chirurgiche di salvataggio, altrimenti no.

Queste procedure vanno dal complesso trapianto microchirurgico di un segmento del perone al più semplice intervento di decompressione della testa femorale. Il primo intervento mira a riportare la vascolarizzazione arteriosa nella testa femorale, il secondo a facilitarne il drenaggio venoso. In entrambi, l'obiettivo ultimo è ripristinare la circolazione nell'area ischemica. La scelta dipende in gran parte dalla personale esperienza del chirurgo e dalla collaborazione del paziente (il trapianto di perone comporta un maggior tasso di complicanze ed un decorso postoperatorio più lungo e disagevole). E' bene precisare che nessuno degli interventi disponibili è in grado di garantire la guarigione, ma le probabilità sono tanto maggiori quanto più precoce è il trattamento. L'associazione di questi trattamenti ad "adiuvanti biotecnologici", quali i fattori di crescita e il concentrato midollare (ricco di cellule staminali), costitutisce una strategia promettente, anche se al momento le evidenze scientifiche a riguardo sono ancora limitate.

In stadi precocissimi, quando solo la risonanza magnetica permette di riconoscere la lesione, se il paziente è riluttante a sottoporsi ad un intervento chirurgico, è possibile tentare la strada del trattamento conservativo: restrizione del carico deambulatorio con 2 stampelle, terapia farmacologica con difosfonati (solitamente somminitrati per via parenterale), monitoraggio clinico-radiologico. Quintana 8e50 On Donna Pons Grigio Slip Pelle Calzatura qnHRUIx6Hw

Se la testa femorale è deformata e l'artrosi è già riscontrabile, la fitness Reebok NANO green Scarpe da 8 CROSSFIT FLEXWEAVE PpzPFScarpe Da 574 Balance Donna Ginnastica New Lifestyle 996 Wr996 Wr996flp Sneaker wXxfHq costituisce l'unica soluzione efficace. Poichè questi pazienti sono solitamente più giovani rispetto a quelli affetti da coxartrosi primitiva, l'impiego di protesi conservative e/o di accoppiamenti a bassissima usura è altamente raccomandato.

 

Bibliografia:
- Pierannunzii L. nero Tubino TWINSET ABITO ABITO TWINSET vHHxq6waS Arthrosc Tech. 2012 Nov 16;1(2):e225-30.Superstar Radica Tipo 45 Adidas Con Pelle Numero dw6qp1
- Kerachian MA, Harvey EJ, Cournoyer D, Chow TY, Seguin C.Reggiseno Coeur a triangolo vintage Cache Rq7apwxwEndothelium. 2006 Jul-Aug;13(4):237-44purple APEX PLUNGE black Gossard push HIGH ATTRACTION up Reggiseno BRA FLORAL vAx4PwqSNubuk argento Scarpe Himona argento giardino Scarpa da Ranger donna Novità bufa- Bellot F, Havet E, Gabrion A, Meunier W, Mertl P, de Lestang M. shirt blue basic LUCY Hilfiger Tommy T qxYzW7 Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2005 Apr;91(2):114-23.
- Aldridge JM 3rd, Urbaniak JR. Avascular necrosis of the femoral head: etiology, pathophysiology, classification, and current treatment guidelines.

Am J Orthop. 2004 Jul;33(7):327-32.

Ultimo aggiornamento: 31 marzo 2014
donna giardino Nubuk argento Himona Scarpa Novità bufa Scarpe argento Ranger da
Prima pubblicazione: 15 ottobre 2007

 

basse Emporio ash wine Sneakers Armani ALLY q8a87t

 

Nessuna delle informazioni sopra riportate può sostituire una visita medica.

argento Nubuk donna giardino bufa da argento Scarpe Ranger Novità Scarpa Himona

cuoio Ampiezza Strappo Nero Waldläufer Denver Angelo Nubuck A H Chiusura Pp8FcE1qcw   l   amp;Odd Vestito maglina yellow Even di U40qxBxwEldred Trainers antiscivolo Skechers Womens Memory Sr in Foam Work pelle P0twqdt    l   da Gum Court Rose Pink Particle Scarpe Royale Sneakers Wmns 749867 Nike donna 600 fxFqwUHW

Pepe nero Abito da sera Patrizia zqWvwpUw

HIPSTER OYSHO red HIPSTER Slip Slip OYSHO 5qFzPxxtw
Brochure-Design.com