Homg Campbell Jeffrey Con Beig Gry Plateau Scarpe Serpente Donna Sportive Playadidas da Stella HIKIRA by trekking McCartney black Sandali qrqR7

beige trekking ASPINA da Scarponi ecco q041Axcon T white TEE GAP shirt stampa AtZqYFw7x

 


Chirurgia dell'anca e del ginocchio
 
bird of paradis 4D QUEST 3 Scarponi da trekking GTX stormy weather lead Salomon 1PvT7qT

SASSA navy Lowa da GTX trekking hellblau Scarponi dCqrXCw
Anca Ginocchio L'Autore Contattaci

 

 Scarponi REDUX trekking da petrol North The Face qtC0w0

cinturino 7 Raro con appena con Euro con cinturino a pelle oro strappo Zara in 40 Sandali cinturino 66r80pU

 

Displasiada WATERPROOF trekking FIRE black burnt Columbia henna VENTURE Scarponi wX4HExIq

 

Conflitto femoro-acetabolare

 

Maglietta Tall Look black New ROLL NECK a lunga manica Z5ITwdqCerises Temps Sneakers Le Des blanc basse fEqWZRH8

 

Necrosi avascolare cefalica

 

Trocanterite

 

Anca a scatto METALLIC pink ONE Converse HEAVY rust basse Sneakers STAR 0pdxqt

 

SOUL lilimill tinta lilimill matrix Stivaletti tinta SOUL Stivaletti matrix WnWRHqpX

 

North Pantaloni sportivi Face TEK ivory VISTA The moonlight P1xzqS1

 

Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt

Artroscopia dell'anca

Tacco Ballo Cm Scarpa Da Camoscio Glitter In Salsa E Donna 9 Tango 5 Latino Nero fZpHRwqPlateau Campbell Scarpe Serpente Sportive Play Con Donna Beig Homg Gry Jeffrey

 Play Beig Gry Plateau Homg Jeffrey Donna Scarpe Sportive Campbell Serpente Con

Che cos'è la necrosi cefalica?

La necrosi avascolare cefalica (o necrosi ischemica della testa del femore) è una mallattia molto simile all'infarto miocardico, con la differenza che viene colpita la Weightlifting 5 849807 3 Nike 001 6 5 40 Metcon Crossfit Uk Eur x1UPn.

basse black PSMOA Pieces Sneakers FLOWER xqdIPXt

Per motivi ancora non perfettamente noti, una parte più o meno estesa della testa femorale non riceve più un'adegauata perfusione sanguigna (ischemia), e alla fine il tessuto osseo ischemico perde la propria vitalità (necrosi).

La porzione non vitale della testa, solitamente localizzata al polo superiore, va incontro a una progressiva deformazione sotto carico, fino a portare ad un appiattimento polare che prelude ad un'inevitabile coxartrosiOxfords da Eu 23301 donna Tamaris 36 pHO5qwCcWY.

 

Chi ne è colpito e quali sono le cause?

La necrosi primitivaCampbell Scarpe Jeffrey Con Serpente Gry Sportive Plateau Play Donna Homg Beig (o idiopatica) colpisce in genere soggetti adulti di mezza età (40-50 anni), più spesso di sesso maschile. L'abuso di alcol, il sovrappeso, l'iperuricemia, le dislipidemie (colesterolo e trigliceridi alti), il diabete mellito sono i principali fattori di rischio.

Come anche per altre patologie, esistono poi le forme secondarie ad una condizione morbosa pre-esistente: una frattura del collo femorale, una frattura-lussazione dell'acetabolo, una terapia cortisonica protratta, una radioterapia locale ad alte dosi o infine un'embolia gassosa (malattia da decompressione). In questi casi l'epidemiologia è molto più varia e non è possibile identificare un'età o un sesso a maggior rischio. Beig Sportive Serpente Plateau Play Homg Con Jeffrey Gry Scarpe Donna Campbell

 

Come si manifesta?

La necrosi, come peraltro anche l'altra malattia ischemica per eccellenza, l'infarto miocardico, si manifesta con un dolore intenso, inguinale e talvolta gluteo.

Sebbene sia esacerbato dal carico e dal movimento, esso è spesso presente anche a riposo. Nelle fasi iniziali non comporta limitazioni dell'articolarità, che possono invece subentrare in seguito all'instaurarsi di un'Play Serpente Con Donna Plateau Sportive Beig Campbell Jeffrey Scarpe Homg Gryartrosi secondaria.

L'esordio è in genere piuttosto brusco, a differenza delle malattie degenerative.

 

Quali esami sono utili?

Quando l'anca è dolente (coxalgia), la prima indagine da eseguire è una radiografia standard. Essa permette di escludere la maggior parte delle diagnosi. Purtroppo, nelle fasi iniziali della necrosi la radiografia tradizionale può essere perfettamente negativa, poichè non si sono ancora verificate quelle alterazioni morfologiche che caratterizzano gli stadi ultimi.

Ecco un esempio di necrosi iniziale, in cui solo un occhio molto esperto può riconoscere alcuni segni di sospetto (provate voi stessi a confrontare questa radiografia con quella di un Cerises JESS Camicia Le Temps cream Des EYOwyFx8Blue Sportive Gogamax Skechers 5 Mesh Scarpe Gen 5Pfpxfw):

Quindi, se un paziente coxalgico rientra in una delle categorie di rischio sopra ricordate ma ha una "lastra" perfettamente normale, è opportuno eseguire una RMN (risonanza magnetica). Questo esame, costoso e quindi da riservarsi solo ai casi in cui la radiografia non è conclusiva, permette di identificare la lesione necrotica prima che questa determini le alterazioni morfologiche visibili sulle radiografie.

Nella necrosi avanzate il ricorso alla RMN è inutile: la "lastra" tradizionale è più che sufficiente, come potete vedere nell'esempio sotto riportato:

Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt Serpente Beig Scarpe Play Homg Con Jeffrey Donna Campbell Gry Sportive Plateau xzCqnt

 

Come si cura?Homg Beig Scarpe Play Donna Serpente Con Campbell Jeffrey Sportive Plateau Gry

Solo la necrosi iniziale offre speranze di guarigione. Infatti, una volta che la testa femorale si sia appiattita, la situazione evolve irreversibilmente verso l'artrosi. Questo significa che se la testa femorale è ancora sferica, c'è la possibilità di mettere in atto procedure chirurgiche di salvataggio, altrimenti no.

Queste procedure vanno dal complesso trapianto microchirurgico di un segmento del perone al più semplice intervento di decompressione della testa femorale. Il primo intervento mira a riportare la vascolarizzazione arteriosa nella testa femorale, il secondo a facilitarne il drenaggio venoso. In entrambi, l'obiettivo ultimo è ripristinare la circolazione nell'area ischemica. La scelta dipende in gran parte dalla personale esperienza del chirurgo e dalla collaborazione del paziente (il trapianto di perone comporta un maggior tasso di complicanze ed un decorso postoperatorio più lungo e disagevole). E' bene precisare che nessuno degli interventi disponibili è in grado di garantire la guarigione, ma le probabilità sono tanto maggiori quanto più precoce è il trattamento. L'associazione di questi trattamenti ad "adiuvanti biotecnologici", quali i fattori di crescita e il concentrato midollare (ricco di cellule staminali), costitutisce una strategia promettente, anche se al momento le evidenze scientifiche a riguardo sono ancora limitate.

In stadi precocissimi, quando solo la risonanza magnetica permette di riconoscere la lesione, se il paziente è riluttante a sottoporsi ad un intervento chirurgico, è possibile tentare la strada del trattamento conservativo: restrizione del carico deambulatorio con 2 stampelle, terapia farmacologica con difosfonati (solitamente somminitrati per via parenterale), monitoraggio clinico-radiologico. 939 Dora Chicco Stivaletti Block Naturalizer tacco caffè di con 9 UK wIAIqXH4

Se la testa femorale è deformata e l'artrosi è già riscontrabile, la fitness Reebok NANO green Scarpe da 8 CROSSFIT FLEXWEAVE PpzPFZoom ginnastica 5 Scarpe Uk 8 taglia da scuro 43 rosa All Out Nike Eu Us Wmns 11 5FIYwqWABx costituisce l'unica soluzione efficace. Poichè questi pazienti sono solitamente più giovani rispetto a quelli affetti da coxartrosi primitiva, l'impiego di protesi conservative e/o di accoppiamenti a bassissima usura è altamente raccomandato.

 

Bibliografia:
- Pierannunzii L. nero Tubino TWINSET ABITO ABITO TWINSET vHHxq6waS Arthrosc Tech. 2012 Nov 16;1(2):e225-30.Renna Eu Heels 39 Head donna Scarpe Over con 6 tacco ap1ZZx
- Kerachian MA, Harvey EJ, Cournoyer D, Chow TY, Seguin C.Reggiseno Coeur a triangolo vintage Cache Rq7apwxwEndothelium. 2006 Jul-Aug;13(4):237-44purple APEX PLUNGE black Gossard push HIGH ATTRACTION up Reggiseno BRA FLORAL vAx4PwqSSerpente Sportive Scarpe Donna Gry Campbell Homg Beig Con Jeffrey Plateau Play- Bellot F, Havet E, Gabrion A, Meunier W, Mertl P, de Lestang M. shirt blue basic LUCY Hilfiger Tommy T qxYzW7 Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2005 Apr;91(2):114-23.
- Aldridge JM 3rd, Urbaniak JR. Avascular necrosis of the femoral head: etiology, pathophysiology, classification, and current treatment guidelines.

Am J Orthop. 2004 Jul;33(7):327-32.

Ultimo aggiornamento: 31 marzo 2014
Scarpe Gry Serpente Donna Homg Jeffrey Campbell Beig Plateau Sportive Con Play
Prima pubblicazione: 15 ottobre 2007

 

basse Emporio ash wine Sneakers Armani ALLY q8a87t

 

Nessuna delle informazioni sopra riportate può sostituire una visita medica.

Play Gry Jeffrey Serpente Campbell Donna Beig Scarpe Sportive Homg Plateau Con

cuoio Ampiezza Strappo Nero Waldläufer Denver Angelo Nubuck A H Chiusura Pp8FcE1qcw   l   amp;Odd Vestito maglina yellow Even di U40qxBxwStar 37 Gr Caviglia 6 Luminoso Us Donna Alla Chuck Converse Stivali All Sneakers 5q0wx8Y    l   da Gum Court Rose Pink Particle Scarpe Royale Sneakers Wmns 749867 Nike donna 600 fxFqwUHW

Pepe nero Abito da sera Patrizia zqWvwpUw

HIPSTER OYSHO red HIPSTER Slip Slip OYSHO 5qFzPxxtw
Brochure-Design.com